什么是医院管理系统
随着经济改善,需求量增大,许多医院的院区在不断扩大扩大、应用也在不断深化……如今医院的信息化建设又迈上一个新的台阶。那么究竟什么是医院管理系统?下面就和6108技术小编一起来看看吧!
医院信息系统,亦称医院管理信息系统、医院管理系统、HIS系统、HIS软件、医院管理软件,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院管理系统—医疗HIS系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院管理系统—医疗HIS系统指与医院管理活动直接有关的信息系统。医院his系统是以辅助决策为主要目标,目的是为了提高医院管理和医疗工作的效率和水平。
医保控费系统简称什么
医疗保险费用控制简称"医保控费"。医保控费管理是指医
保费用综合审计管理,其本质是对医疗保险费用支出的合法性、
合理性及适宜性进行审核确认,控制并减少不必要支出,提高基
金使用绩效,提高参保人员保障水平。目前,医保控费主要方式
是:合法性控费针对参保人身份和消费内容造假的审计,合理性
控费针对过渡医疗,重复性检查用药的审计[1。由医院管理缺
陷造成患者额外医疗费用支出,因其鉴别过程十分复杂且没有成
熟技术支撑故无法进行医保控费审计。根据医院管理绩效精确支
付医保费用,让医院为自己的管理缺陷买单,可使医保费用支出更加科学合理。
1本病费用与次生费用
医院普遍存在有大量潜在非故意的系统质量缺陷,这些缺陷
会导致患者大量出现临床并发症,并造成患者额外医疗费用支出。患者正常诊疗的医疗费用支出称为"本病费用",
种并发症导致的额外医疗费用支出称为"次生费用",而临床
患者因各
"次生费用"往往是"本病费用"的数倍。
做剖腹产手术,因医院管理缺陷"术后导尿管没有及时拔出",
比如:某患者在医院
48h
后患者出现泌尿系统感染。本来剖腹产手术只需要花费2000多元和住院
5天,因为尿路感染并发症治疗,患者实际在医院住院16d花费8000多元。并发症的次生费用是本病费用的4倍,次生住院日是本病住院日的3倍。额外花费6000元的次生费用和额外的次生住院日理论上是由医院管理缺陷造成,应该由
11d
医院承担全部责任。
医院因管理不当引发负性事件还包括:医院感染如压疮、并
发症如术后肺部感染、切口感染、插管感染和静脉栓塞、意外损
伤如摔倒骨折、非计划重返手术室、非计划再入院等,这些与管
理缺陷有关的负性事件所产生的大量"次生费用"本应由医院
买单,但长期以来因为鉴别技术落后,过去一直都是由医保中心买单。
2临床次生费用工作站
建立临床次生费用工作作站的王要依据有两个◇第个参照能比
模型是临床路径,用于识别非本病费用;第二个参照比对模型
异元新◇用于识别伴疾病券用◇具発别工作原理是◇从
床路径区分识别本病费用与非本病费用,再依据入院诊断从非本病费用中排除伴随疾病费用,剩余费用鉴别为次生费用。
建立临床次生费用工作站的主要数据源有两个:第一个数据源是来自医保中心的患者"全医嘱数据集";第二个数据源是来自医院病案室的患者"全病案首页数据集"。
临床次生费用工作站需要部署三个数据池:本病费用数据
池、伴随疾病费用数据池、次生费用数据池。
临床次生费用工作站工作流程包括:读取患者唯一标识,分别抽取患者"全医嘱数据集"和"全病案首页数据集",合并为
医保绩效控费数据库;从患者电子病历中读取完整入院诊断信息,补充病案首页数据集中入院诊断信息缺项(获得完整入院诊
断信息);从临床路径(参照卫生部颁布临床路径标准或行业自
定义临床路径标准区分和识别本病费用(指主诊断费用)与非
本病费用◇根据完整入院诊断从非本病费用中再逐个区分识别伴
随疾病费用,从患者总费用中排除本病费用和伴随疾病费用◇剩
余费用鉴别为次生费用。甄别数据放入对应数据池加上专用标识。
3医保绩效控费管理引擎
建立临床次生费用知识库,可以初步鉴别本病费用与次生费
用,但是,如何知道次生费用与医院管理缺陷有关是技术创新的
关键难点。将临床次生费用与医院管理缺陷相关联的主要手段是
"基准比较"方法。首先,确定本病治疗行业基本水平线,常规
监测一组医疗质量指标(包括五个大类◇死亡率、负性事件发生
率、非计划重返率、住院日、住院费)建立本病行业诊疗基准线,
大样本从低到高排序后分别在25分位、50分位、75分位取值形成医疗质量指标基线值[2]。
医保绩效控费管理规则是:医院单病种常规监测医疗质量指标低于基准线25分位值(医院医疗质量处于国内领先水平),医保绩效控费管理对次生费用免审通过;医院单病种常规监测医
疗质量指标高于基准线50分位值(医院医疗质量低于国内平均水平),医保绩效控费管理发出次生费用预警信息及临床干预意见;医院单病种常规监测医疗质量指标高于基准线
院医疗质量处于国内落后水平),医保绩效控费管理发出预警信75分位值(医息同时实施临床次生费用扣费干预。
根据医保绩效控费管理规则开发医保绩效控费管理引擎◇通
过计算机网络系统自动执行医保绩效控费管理。医保绩效控费管
理引擎架构包括◇次生费用工作站、质量指标库、基线数据库、
干预规则库和规则逻辑引擎。
4结语医保绩效控费管理信息系统开发是医保控费技术能力的一
次深刻创新,在推广应用实践中具有重要社会和经济价值。通过
信息化手段干预医院临床医疗行为,将先进的"基准比较"管理
理念直接导入医疗质量管理流程,促进医院医疗质量管理,促使
医保费用支出更加科学合理,在减少医疗保险费用支出同时,也
减少了临床并发症给患者带来的损害。
医院信息化系统有哪些
医院信息化系统包括:1.PACS系统:PACS(picture archiving and communication systems)全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 PACS在医院影像科室中迅速普及开来。
2.电子病历(EMR):电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。
3.区域医疗系统:随着中国新医改的推进,医疗卫生行业正受到前所未有的重视,医疗信息化建设逐渐成为 IT市场的热点之一。实现以人为本的医疗服务体系,是新医改方案明确提出的目标。发展区域医疗,实现区域卫生信息化,建立电子健康档案,整合医疗卫生信息资源,是实现目标的关键工作。
4.移动护理系统:移动护理(Mobile Nursing)系统以无线网络为依托,使用手持数据终端(PDA),将医院各种信息管理系统通过无线网络与PDA连接,实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能。可快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息。
5.临床路径系统:临床路径(Clinical Pathway)的概念源自美国工业管理概念,自20世纪80年代引入医学界后,并逐渐成为既能贯彻医院质量管理标准,又能节约资源的医疗标准化模式。
6.供应室追溯系统:供应室追溯管理系统通过RFID射频(或条码)技术结合院内无线网络以及PDA终端实时监控包盘状态,使包盘每个环节可控,并将目前市场主流的物流管理思想加入到系统中,能够实时跟踪包盘状态,方便查询问题包盘及相关责任人
7.体检软件系统:体检管理系统对医院体检中心进行系统化和规范化的管理,大大提高体检中心的综合管理水平、工作效率。我们的系统从业务数据的采集、输入、处理、加工和输出全由计算机来引领整个体检过程。为体检中心进一步实施客户健康管理服务和体检中心业务及行政管理的优化,提供了强有力的信息化支持。
8.LIS系统:LIS系统配合医生工作站,完成检验过程管理功能,包括检验申请、标本采集管理、标本核收、标本重做、无主标本处理、结果填写及报告审核等功能,以及各类检验数据的分析统计,同时还能完成对病人费用的查询和补充等。
医院信息化系统是指利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。随着全社会信息化的高速发展,医院信息系统在国际学术界,已公认为新兴的医学信息学的重要分支。医院信息化系统只是一个统称,本质是将医院各科室的系统进行整合,使其互联互通,共同织成一张能够覆盖整个医院的信息大网。通过系统间的信息共享,避免了信息孤岛,方便其他科室进行信息调用,提高了医院整体管理水平和工作效率,不仅优化了流程还减少了人为的误操作,有效的提升了医院服务质量和患者满意度。
什么是护理管理系统
在日常生活中,我们几乎每个人都接触过护理,那什么是护理管理呢?下面就随6108技术小编一起来看看吧!
护理在患者的治疗过程中是一个重要的环节,护士即是医疗的提供者又是医疗的协调者。在护理过程中,产生了大量的护理信息,护理信息是医院信息系统的重要内容,它包括科学技术信息、为诊疗服务的业务信息和护理管理的信息。美国护理学家指出:护理管理是有效地利用人力和物力资源,以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程。美国护理管理专家指出:护理管理是护理人员为患者提供照顾、关怀和舒适的工作过程,并认为护理管理的任务是通过计划、组织以及对人力、物力、财力资源进行指导和控制,以达到为患者提供有效而经济的护理服务目的。